операции

История пациента

23 июня я легла на госпитализацию, а 11 июля меня прооперировали. Была проведена резекция хвоста поджелудочной железы, атипичная резекция печени, спленэктомия, удаление большого сальника. Оперирующий хирург был Абгарян Микаэл Грантович, а его ассистентами — Губина Галина Ивановна и Перегородиев Иван Николаевич, анестезиолог Лабутин. Сказали, что операция прошла успешно. Диагноз при выписке был «нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы, метастазы в печени, резекция дистального отдела поджелудочной железы, атипичная резекция печени, спленэктомия».

После операции у меня было осложнение — тромбоз суральных вен. Мне провели лечение. В Москве мне рекомендовали, что нужно купить и продолжить принимать препараты. Я тоже это покупала и повторно делала УЗИ вен нижних конечностей. Позже сдавала отдельно коагулограмму, наблюдалась по поводу повышенного холестерина и сахарного диабета, который появился у меня в 2017 году.

Сначала в Москве за мной ухаживала сестра, моя двойняшка. Она приехала туда специально, пока я лежала в больнице после операции, а дома подключился муж. Он взял за свой счет отпуск, ухаживал, готовил на пару — мне была нужна строгая диета. Конечно, меня поддерживали мои сыновья, они говорили: «Мам, ты даже не думай. Ты выздоровеешь, все будет хорошо. Ты на себя не примеряй плохое». Но были все равно какие-то сомнения. Был шок, была подавленность, депрессия.

Я была очень слабая, похудела, но у меня было такое чувство, что самое главное я уже прошла. Я посмотрела в больнице, пока меня 17 дней готовили к операции, что, оказывается, не все от рака умирают, что люди лечатся и лечатся годами. Есть хорошие результаты, и качество жизни достаточно удовлетворительное.

ОПЕРАЦИИ: ответ врача

Какова роль операций при нейроэндокринных опухолях?

АРТАМОНОВА Елена Владимировна

д.м.н., онколог, заведующая химиотерапевтическим отделением «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Какова роль операций при нейроэндокринных опухолях?

В первую очередь для нейроэндокринных опухолей решается вопрос о возможности хирургического лечения и удаления как первичной опухоли, так и метастазов. При этом особенностью, как я уже говорила, нейроэндокринной опухоли является важность в том числе и частичного удаления метастазов. Эта возможность обязательно обсуждается, и она может принести пациенту конкретную пользу, но, безусловно, показания для так называемой частичной циторедукции при невозможности полного удаления всех проявлений заболевания. Они обсуждаются на мультидисциплинарном консилиуме. Кроме того, важную роль играют любые локальные методы лечения. Например, при преимущественном поражении печени метастазами оценивается возможность и целесообразность применения каких-то локальных видов лечения, в частности различных видов эмболизации, радиочастотной абляции, резекции и так далее, то есть любой вид локального лечения, который может уменьшить массив нейроэндокринной опухоли, массив метастазов так называемую опухолевую нагрузку, для этой патологии может оказаться очень полезным.

ПЕРЕГОРОДИЕВ Иван Николаевич

врач-онколог, к.м.н., хирург хирургического отделения №6 абдоминальной онкологии торако-абдоминального отдела НИИ клинической онкологии «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Насколько эффективны операции при нейроэндокринных опухолях?

Хирургия является единственным способом полного излечения от нейроэндокринного новообразования. Эта опция возможна даже в случае наличия отдаленных метастазов. Хирургия может носить симптоматический характер в том случае, если имеет место карциноидный синдром, или, например, кишечная непроходимость.

Большое место в хирургическом лечении нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта занимают эндоскопические технологии (эндоскопическая резекция слизистой). Показания к таким вмешательствам шире, чем при раке тех же локализаций.

Важно отметить, что место хирургии при нейроэндокринном раке очень ограничено и, как правило, применяется у пациентов с ранними формами опухолевого процесса.

УШАКОВА Анна

онкопсихолог службы «Ясное утро»

ПОМОЩЬ ОНКОПСИХОЛОГА

Что делать, если последствия операции очень болезненные и сложные?

logotype-1

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191

Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России

ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ

поддержать проект

Поддерживая наш проект, вы помогаете нам делать больше полезных материалов для профилактики рака и поддержки онкологических пациентов. А еще — даете возможность для работы людям с инвалидностью. Таким образом все вместе мы меняем наше общество