РЕАБИЛИТАЦИЯ

История пациента

На данном этапе я прохожу обследования. Вот уже 10 лет у меня стадия ремиссии, то есть я прохожу МРТ с контрастом (и здесь, и в Москве), и динамика та же самая. Говорят же, если нет улучшений и нет ухудшений, а стабильная динамика, это уже хорошо, это уже плюс.

Конечно, следишь за питанием. Я в основном ем курицу, индейку, рыбу: мне рекомендовали нежирные сорта.

РЕАБИЛИТАЦИЯ: ответ врача

  • Какие рекомендации есть пациентам после лечения нейроэндокринной опухоли пищеварительной системы?
  • Как часто рецидивы сопровождаются осложнениями?
АРТАМОНОВА Елена Владимировна

д.м.н., онколог, заведующая химиотерапевтическим отделением «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Реабилитация: рекомендации после лечения

Какие рекомендации есть пациентам после лечения нейроэндокринной опухоли пищеварительной системы?

Если сама клиника заболевания была симптомной, например, тяжелый гастроэнтероколит, тяжелая диарея, мы купировали симптомы, но все равно какие-то повреждения останутся, поэтому в зависимости от профиля изменений, которые уже были, уже развились до начала терапии, будут рекомендации либо по соблюдению диеты, либо, к сожалению, одним из проявлений карциноидного синдрома может быть кардиотоксичность. Да, до тяжелых изменений мы сейчас не доводим. Диагноз ставится, как правило, вовремя.

Так, специальных советов, наверное, нет. Следующая группа реабилитационных мероприятий связана с объемом хирургического лечения. Например, если это опухоль поджелудочной железы, и понадобился большой объем операций, то, конечно, хирурги дадут все рекомендации и направят к реабилитологу. В частности у нас в центре есть отделение реабилитации, где разработаны специализированные программы для реабилитации, в том числе пациентов с нейроэндокринными опухолями, но и не только в нашем центре. Наверное, все зависит от конкретной клинической ситуации.

Как часто рецидивы сопровождаются осложнениями?

Истории с выявлением карциноидного синдрома практически нет. За последние несколько лет я встретила только один такой случай тяжелой кардиальной патологии, связанный как раз с невыявлением метастатической нейроэндокринной опухоли и с тяжелым течением этого процесса в течение нескольких лет. Но какие-то небольшие изменения возможны. Здесь нам помогают кардиологи именно как кардио-онкологи. Сейчас выделена такая специальность, вернее, такое направление в области кардиологии, и целый ряд центров, в том числе и наши кардиологи, и специалисты кардиологических центров занимаются как раз патологией, связанной с установлением в том числе и этого диагноза, диагноза нейроэндокринной опухоли. Поэтому какие-то такие изменения или повреждения, которые уже были до того, как мы начали лечение, наверное, требуют каких-то специализированных видов помощи и, может быть, ограничений в образе жизни.

ПЕРЕГОРОДИЕВ Иван Николаевич

врач-онколог, к.м.н., хирург хирургического отделения №6 абдоминальной онкологии торако-абдоминального отдела НИИ клинической онкологии «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Какие обследования проводятся пациентам после лечения нейроэндокринных опухолей пищеварительной системы?

Показания к тому или иному обследованию и их периодичность определяет лечащий врач. Также пациент должен незамедлительно обращаться к врачу, если у него появились какие-то жалобы или нарушения в работе органов пищеварения. Важно исключить вероятность появления рецидива, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с визитом при появлении любых недомоганий или непонятных симптомов.

Вид обследования зависит от того, какой орган был затронут опухолью. Если мы говорим про желудочно-кишечный тракт, то, как правило, нужно выполнять эндоскопическое исследование (либо гастро-дуоденоскопию, либо ректо-колоноскопию), помимо этого, КТ/МРТ органов брюшной полости и определять опухолевые маркеры в крови.

ЖИЗНЬ ПОСЛЕ РАКА

поддержать проект

Поддерживая наш проект, вы помогаете нам делать больше полезных материалов для профилактики рака и поддержки онкологических пациентов. А еще — даете возможность для работы людям с инвалидностью. Таким образом все вместе мы меняем наше общество